眼瞼下垂のある方は
上瞼がくぼんで老けて
見えることがあります。
この症状は、
上瞼の眼窩脂肪が
後方に引かれることに
よって生じる症状です。
眼瞼下垂があるかたは
眼瞼挙筋と呼ばれる
瞼を引き上げる筋肉と
瞼板と呼ばれる
瞼の硬い組織とを結ぶ
腱膜部分が
のびていることが多く
腱膜がのびて
ゆるむことで
上眼瞼の脂肪組織が
眼瞼挙筋は本来の
位置より後方に
引き込まれてしまいます。
眼瞼の上の脂肪は
眼窩隔膜と呼ばれる
薄い膜で、前方に
飛び出てこないように
なっていますが、
この眼窩隔膜は、瞼板の
眼瞼挙筋筋膜付着部分で
折り返して
眼瞼挙筋腱膜と合わさって
後方に入り込みます。
眼瞼挙筋腱膜と
脂肪を支える眼窩隔膜は
瞼板の上方（後方）で
ほぼ一体となっている感じです。
ですから、
眼瞼下垂の方は
この眼瞼挙筋腱膜が
のびて後方に引っ張られて
眼窩隔膜も後方に引かれ
一緒に脂肪も後方に
引かれるために、
眼瞼下垂の方は
上瞼に陥没が
出やすいのです。
眼瞼下垂形成手術を
することで、
眼窩脂肪が前方に
引き出されますので
この陥没がマシに
なることがあります。
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